갑자기 한쪽 얼굴이 돌아가서 삐뚤어지고, 마비되어 눈을 완전히 감을 수 없고,
식사할 때 음식물을 흘리게 되는 경우가 있습니다. 안면신경마비는 한방에서는
구안와사, 와사풍 등으로 불리며 성별이나 연령에 관계없이 발생하며 노인은 물론
어린이, 임산부에서도 발생합니다.
안면신경마비(구안와사)란?
안면신경은 제7뇌신경으로써 주로 한쪽의 안면표정에 관계되는 모든 근육을 지배하는 운동신경입니다. 안면신경 마비란 이곳에 이상이 생김으로써 안면근육에 마비를 일으키는 것을 말합니다.
안면신경은 주로 운동신경으로써 한쪽 안면표정에 관련된 모든 근육을 지배하며 그 외에 혀의 앞 2/3의 미각전달 및 외이도 전벽의 피부감각을 지배하는 지각신경 섬유 및 눈물샘과 침샘을
지배하는 분비운동 섬유로 구성됩니다. 따라서 안면신경마비에 의해서는 발생되는 증상으로는 얼굴이 삐뚤어지고 표정을 지을 때 얼굴이 이상해지는 증상 이외에도 음식을 씹거나 삼키기
어렵고, 미각이 손실되고, 눈물분비가 줄고, 청각이 과민되는 증상이 함께 생길 수 있습니다. 심한 경우는 교뇌연수부의 이상증상으로 심한 어지럼을 동반하는 경우가 있을 수 있습니다.
안면신경마비의 원인
벨마비
대상포진
당뇨병
한냉노출
갑상선기능 저하증
유육종증
메르킬슨로 젠탈증후군
치과치료 외상
신경종양
대부분은 원인불명인 특발성 안면신경마비 또는 벨마비(Bell's palsy)
대상포진에 의한 람세이헌트증후군, 단순 헤르페스, 폴리오(급성척수회백질염, 소아마비), 엡스타인바 바이러스(Epsstein Barr virus), 중이염, 유양돌기염, 이하선염, 수막염, 축농증, 등에 의한 감염성인것
갈랭-바베 증후군(Guillain-barre syndrome)
한냉이나 습열에 너무 과도하게 노출된 경우
당뇨병
갑상선기능저하증
메르킬슨로젠탈증후군(melkersson-깬두소미 Syndrome)
Sarcoidosis(유육종증 : 원인불명의 유육종성 병변으로 때로는 진성결절이 임파절, 피부, 폐, 뼈, 타액선, 누선, 심장, 간, 고환, 하수체등의 구조에 나타나고 홍채모양체염, 포도막 이하선명 등의 증상이 일어난다.)
치과치료, 외상이나 수술에 의한 것
신경종양
한의학에서 보는 안면마비의 원인
풍한
기혈손상
유전성
어혈
갑작스럽게 놀람
출산전후
과음과식
신경성/스트레스
감염성
풍한 : 찬바람 즉, 감기, 선풍기/에어콘 바람, 차 창문을 열어 놓고 달린 후, 찬바닥이나 야외에서 자고 나서 생기는 경우 등으로 원인 중 가장 많습니다.
기허, 혈허 : 과로로 인하여 생기는 경우, 만성위장질환이나 소모성질환을 앓은 후 기혈이 손상되어 생기는 경우
칠정상이나 사려과다 : 스트레스나 과다하게 신경을 많이 써서 생기는 경우
어혈 : 기혈이 잘 순환하지 않아서 생기는 경우는 이야기하는데 외상도 포함됩니다.
갑작스럽게 놀람 : 주로 소아에게 잘 생깁니다. 드물게 청장년에게도 생깁니다.
출산전후 : 기혈이 부족하여 생기는 경우로 특히 임신기간 동안에는 주의해야 합니다.
과음이나 과식 : 과다한 음주나 식사로 간기와 비기가 손상되어 나타납니다.
외상성 : 교통사고나 두부나 안면부 타박으로 인하여 생기는 경우
신경성 : 주로 뇌졸중으로 인한 대뇌피질의 출혈 및 병변으로 인한 경우입니다.
감염성 : 외이도염, 중이염, 유양돌기염, 대상포진, 뇌막염, 회백수염, 볼거리, 나병 말라리아, 매독 경화증, 결핵, 보듈리즘, 라임병, 수두, 단핵세포증가증 등으로 인한 경우가 보고되고 있으며, 이중 중이염과 대상포진으로 인한 경우가 가장 많습니다.
